Desde un vestíbulo espacioso hasta esquemas de colores relajantes, la forma en que se construye un espacio de atención médica puede apoyar el tratamiento y la retención de abuso de sustancias.
Contribuido por: Elinor Slomba, MPPA
Slomba es una especialista en participación comunitaria que realizó una visita al programa de West Haven el 27 de junio de 2023.

De alguna manera tienes que saber que está ahí. Así es como me pareció al visitar la clínica de APT en West Haven y, según el personal, así es como debería ser. La falta de señalización exterior prominente y una entrada principal que da hacia la parte trasera del edificio mantienen la privacidad y discreción para los clientes y visitantes. Además de un amplio estacionamiento, la conveniente ubicación en Front Street está cerca de una línea de autobús.
Cuando APT adquirió su primer espacio “propio” en 2014 en North Haven, el edificio existente fue sometido a una renovación completa en un esfuerzo por maximizar la privacidad, la comodidad de los pacientes y la facilidad de recibir servicios de tratamiento, desde reducir el tiempo de espera hasta proporcionar café, agua, refrigerios y un espacio para la jardinería. Lo que se aprendió en North Haven se mejoró y se aplicó al programa de West Haven que se construyó dos años después, en el 2016.
El Vestíbulo
Al entrar, los letreros establecen la clínica como una zona libre de armas, al tiempo que afirman que todos son bienvenidos. Pasillos amplios, personal alegre y atento en la estación de recepción, exuberantes plantas verdes en macetas, una televisión de pantalla plana amplia y una estación de bebidas frías y calientes no solo brindan a los clientes comodidad práctica, sino que también señalan que su comodidad y bienestar son valorados.
El vestíbulo también ofrece una variedad de recursos informativos, desde folletos sobre prevención del suicidio hasta pasos para obtener un indulto criminal. Los horarios de los grupos incluyen jornadas de puertas abiertas y diversos talleres, como establecimiento de metas o poesía, por ejemplo. Para los clientes, la asistencia más allá de una vez al mes es opcional y se les anima a asistir a tantos grupos como necesiten mientras desarrollan su propio menú de servicios. Todos los grupos disponibles complementan el programa de tratamiento ambulatorio intensivo (IOP) de la clínica, un nivel de atención que requiere una asistencia de al menos 9 horas/semana que los clientes pueden utilizar cuando necesiten apoyo adicional. El grupo más popular en este momento es la acupuntura, que los clientes aprecian como un servicio similar a un spa que ofrece un beneficio inmediato; muchos informan que reduce su ansiedad.


Diseño Centrado en el Cliente
West Haven, como clínica se destaca. Potwardowski explica: “Este es el primer edificio que APT construyó, por lo que tuvimos la oportunidad de diseñarlo desde cero. El acceso abierto es más que una teoría, es un modo de pensamiento sobre tomar decisiones teniendo en cuenta las necesidades e intereses de nuestros clientes. Cuando creas un entorno completo que respalda el compromiso de APT de brindar atención respetuosa, individualizada y confidencial, eso tiene un impacto profundo no solo en nuestros clientes, sino también en todos sus seres queridos”.
Pasando tiempo en el entorno resultante puede ser una experiencia terapéutica, reforzando otros tratamientos para el consumo de sustancias y la salud mental. Por ejemplo, el esquema de colores verde calmante se basa en investigaciones sobre sensibilidad al trauma y señales visuales. Un conjunto de pequeñas salas donde los clientes reciben sus dosis recetadas de metadona tienen puertas que se cierran, para que puedan tener conversaciones confidenciales con las enfermeras.
El edificio de la clínica ocupa un solo piso en su totalidad. Un plano de planta abierta hace que la navegación sea sencilla, con un pasillo para las salas de terapia grupal e individual dispuestas en un solo circuito que comienza y termina en el vestíbulo. Los baños son individuales, accesibles y de género neutral. Las puertas de los baños están orientadas hacia el exterior del vestíbulo, lo que facilita la recolección de muestras de orina. Este diseño no solo mejora la seguridad, sino que refuerza el mensaje que APT pretende transmitir: que las personas son seguras y bienvenidas con todas sus características o circunstancias personales.
Un área para cambiar pañales y juguetes en la sala de espera indican que APT reconoce los roles que desempeñan los clientes como padres y cuidadores. Las estaciones de computadoras permiten a los clientes revisar su correo electrónico o enviar solicitudes de empleo. En una mesa de exhibición dedicada a la conciencia continua de la salud mental, los clientes pueden recoger obsequios y artículos estacionales como toallas o bálsamo labial.
Espacio Para el Personal
El personal tiene una sala de descanso bien equipada, así como cubículos individuales detrás de una partición de vidrio insonorizada donde pueden concentrarse pero aún ver lo que está sucediendo. Una trituradora de documentos ubicada en un lugar central indica la importancia de proteger la información de salud privada de los clientes y otros datos confidenciales.
Espacios Futuros
La Fundación APT espera construir un nuevo Centro de Acceso en New Haven, adyacente a su ubicación actual en Long Wharf en algún momento en el futuro; será una oportunidad para reforzar y refinar estas y otras opciones de diseño exitosas. También se está trabajando en una ubicación completamente nueva a lo largo de la costa, junto con un programa de tratamiento móvil.
Próximas Investigaciones Relacionadas
Perspectivas de los pacientes sobre un modelo de acceso abierto para el tratamiento con metadona – El documento fundamental que proporciona una base de evidencia para este enfoque.
Agradecimientos especiales a Diane Potwardowski, Directora del Programa en la Clínica de West Haven de APT, y a Lynn Madden, PhD, MPA, por organizar la visita al sitio. Este artículo también se publica en el blog de Red Rock Branding.